A prehabilitáció egy prevenciós szemlélet, mely lehetőséget ad a kezeléssel összefüggő morbiditás (adott megbetegedés gyakorisága) csökkentésére és a daganat kezelési opcióinak bővítésére a fizikai és pszichés állapot javítása által. A daganatos megbetegedéssel kapcsolatos prehabilitáció egy komplex behatás alkalmazása, egyenesen a rák diagnózisának megtudásától a kezelés elkezdéséig.
Ezen szemlélet által a páciens alap funkcionális szintjéről és az állapotromlásról becslés készíthető, valamint a prehabilitációs kezelés mellett beavatkozások tervezhetőek.
A prehabilitációs szemlélet egy-illetve többkomponensű is lehet. A prehabilitációs beavatkozás egykompensű alkalmazása mellett is várható a kimenetel kisfokú javulása, de az egyszerre több modellt alkalmazó (táplálásterápia, fizikai aktivitás kórállapothoz alkalmazkodva, egyéni külsőleges vitamin-és ásványi anyag (pl.: vas) pótlása orvosi ellenőrzés mellett, pszichológiai terápia) prevenció mérhető mértékben járul hozzá a lehető legjobb betegséggel összefüggő kimenetelhez.
A prehabilitációs team részeként a dietetikus már a rák diagnózisakor felveheti az Ön dietetikai anamnézisét, testösszetétel-méréssel pedig a diagnózistól kezdve monitorozható testösszetételének változása, melynek minőségbeli eltolódása (pl.: zsír/izomarány) hozzájárul a kezelés hatékonyságának szintjéhez is. A daganatos megbetegedésekkel gyakorta összefügg az izomtömeg progresszív (előre haladó) csökkenése, amit a páciens legtöbbször csak később, állóképességének érezhető romlása mellett detektál. Időben elkezdett táplálásterápia alkalmazásával az izomtömeg csökkenése lelassítható, ideális esetben meg is állítható. A táplálásterápia személyre szabottsága mellett felkészülhetünk a sebészeti, onkológiai kezelés egyéni állapotunkhoz mért legideálisabb szervezetbeli tolerálására és a rehabilitáció idejének optimalizálására.
A táplálásterápia és testösszetétel követése mellett kiemelt fontosságú gyógytornász szakember igénybe vétele a különböző terápiás beavatkozásokhoz kötötten. A gyógytornász által végzett torna elősegíti a bevitt aminosavak (fehérjék) izomba épülését, ezáltal pedig ugyancsak hozzájárul izomtömegének megtartásához.
Felhasznált irodalom
- Silver JK & Baima J.: Cancer prehabilitation: an oppurtunity to decrease treatment-related morbidity, increase cancer treatment option, and improve physical and psychological health outcomes. Am J Phys Med Rehabil.2013 Aug;92(8):715-27.